方医生熬了一个通宵,终于有空坐下来发了条朋友圈,背景是“一晚上收了6个心梗患者”。其中让他印象深刻的是一位43岁的女患者。
这位女患者被救护车紧急送到急诊科。经过详细检查,她的心电图显示出异位心律、心房颤动,ST段抬高,血压为105/90mmHg,被诊断为急性心肌梗死。
据患者家属描述,早在一个月之前,患者就曾多次提到自己出现莫名其妙的牙疼和胃疼,但并未引起足够重视。发病当晚,患者在休息时突然感到胸闷、胸痛,随后出现全身无力的症状。尽管服用了一粒速效救心丸,但症状并未缓解。紧急拨打120后,患者被送往医院。
心梗,作为心中最为凶险的一种,其实在我国时刻都在发生,而且很多人并没有意识到心梗的征兆。心梗并不是突然发生,而是有一定的“时间轨迹”。
根据研究数据,有10%的心梗患者在前往医院的途中不幸离世,而50%的人甚至不知道自己已经发生了心梗。但事实上,心梗在发作前是会有预警的。
心梗发作前的一个月,患者可能会出现疼痛不适症状,疼痛部位不仅限于胸口,还可能出现在胃部、肩膀、嗓子或牙齿等不确定的部位。这些症状很容易被患者误认为是普通疾病。
在心梗发作前几小时或几天,患者可能会感到胸闷不适,胸痛、心慌,同时出现呼吸不畅的症状。腹痛、牙痛等症状会逐渐加重并扩大范围,特别是在劳累或生气后,疼痛感会更加明显,严重时还会伴随恶心和呕吐。
心梗发病前一小时,胸闷胸痛等不适症状会更加明显。这个阶段心脏冠状动脉血管逐渐堵塞,如果未及时采取措施,会导致心肌缺血加重,延误治疗最终引发心梗急性发作。
心梗发作时,症状达到顶峰,患者会感到胸前好像被压了一块大石头,呼吸困难,汗流浃背,甚至产生濒死感。
心梗的发生并非突然,从发病前一个月起就有明显的征兆在警示患者。很多人都会忽视这些征兆,导致心梗发作时措手不及。
至于心梗发作时速效救心丸是否有效,实际上,速效救心丸是一种中成,具有扩张血管和行气活血的功效,对于急性冠状动脉供血不足引起的心绞痛有一定的缓解效果。但由于其发挥功效的时间较长,因此心绞痛时首选进行急救。
在心梗突发时,真正的适用物是阿司匹林而非速效救心丸。阿司匹林的抗血小板和抗血栓作用能够防止心梗患者血管斑块的继续生成,避免血栓的凝固和堵塞血管。在心梗急性发作时,服用300mg的阿司匹林肠溶片可以在一定程度上暂时缓解症状,为后续的急救争取时间。
心梗发作时应当第一时间将患者送往医院,并通过手术开通堵塞的血管。术后需要长期服用物来防止心梗的复发。其中包括抗血小板凝聚物、他汀类物和受体阻滞剂。这些物都是心梗治疗的重要物,必须按医嘱服用。
心梗的发生并非突然,从发病前的一个月就有征兆可循。心梗患者必须重视这些征兆,并在发病时保持冷静,尽快拨打120寻求帮助。术后长期服用物也是防止心梗复发的关键。