令人惊喜的是，我的耳朵竟然这么快就“修复”完毕了！2月26日，在浙江大学医学院附属第一医院庆春院区的耳鼻喉科病房内，34岁的藏族同胞扎西（化名）脸上洋溢着灿烂的笑容，他正整理行李，准备出院。
回顾过去的一年，他的双耳频繁流脓的问题一直困扰着他，耳边的声音变得模糊不清，只有当别人在他耳边大声喊叫时，他才能勉强听清对方的话语。
为了治疗耳朵，扎西毅然决定跨越3500公里的路程，从遥远的西藏林芝来到浙江杭州的浙大一院寻求帮助。
究竟是什么疾病如此严重，让这位身高1.8米、体重160斤的藏族汉子感到困扰和焦虑？3月3日是“全国爱耳日”，他的病情也给我们每个人敲响了警钟。
真是痛苦！从耳鸣到逐渐丧失听力
扎西来自西藏林芝，是一名乡镇干部。在辽阔的高原上，像他这样的乡镇干部承担着繁重的责任。无论是生态保护、文化传承，还是基础设施建设、产业发展，他都需顶着高寒缺氧走村入户，这是他做好乡镇工作的“必修课”。
林芝当地温泉资源丰富，每年1月至5月，扎西在工作之余最喜欢的放松方式就是泡温泉，通常泡上1至2个小时。到了夏天，他几乎每天都要游泳。
然而，每次泡温泉和游泳后，扎西都会感到困扰，两只耳朵总是湿漉漉的，还伴随着耳闷、发胀的感觉，就像塞了两团棉花球。在当地医院，他被诊断为“中耳炎”。
医生给他开了许多消炎和抗感染的药物。但每次特别疲惫或是喝点小酒之后，他的耳朵都会剧痛难忍，仿佛有无数只虫子在叫。
2024年底，扎西两只耳朵的听力显著下降，左耳勉强能听到别人在大声呼喊，而右耳几乎完全听不见，一家人都为他担忧。趁着节假日，扎西赶往西南地区的某三甲医院就诊。
“慢性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔！”扎西原本认为这只是小问题，但医生告诉他，鼓膜穿孔修复是一项“非常复杂”的手术，不仅成功率低，创口大，还存在着颅内感染危及生命的风险。这让他对是否要手术感到犹豫和纠结。一打听，手术还需要排队好几个月，扎西更是产生了放弃的念头。
扎西从事乡镇工作，“有时候人家和我打招呼，我没听到，等反应过来，人家已经走过去了。别人可能会觉得，这个干部怎么不理睬我，太失礼了！”只用一只不太能听清的耳朵工作确实不方便，而且两只耳朵还经常疼痛难忍，他备受折磨，和家里人一直在寻找最合适的医院。
妈妈在这里治好了病，我相信我也可以
两年前，扎西的弟弟带着父母曾来杭州旅游。旅行期间，扎西的妈妈突然病倒，在浙大一院得到了及时的治疗和照顾。从那时起，他们在西藏也一直关注着浙大一院的相关信息。
“浙大一院在最新全国三级公立医院绩效考核中不仅是A++等级，还位居全国前列，不行再回浙一去看看吧！”妈妈这样建议扎西，弟弟刚好又到杭州出差，就带着扎西的各种就诊信息和检查报告，前往耳鼻喉科副主任戴利波主任医师的专家门诊。
“鼓膜穿孔不仅会导致听力下降，穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳腔。鼻部的感染也很容易逆行入中耳腔，出现反复感染、反复流脓。这样会让鼓膜穿孔的范围变得更大。如果脓液积聚在中耳腔内，还会破坏听小骨，甚至继续侵袭内耳，造成不可逆的神经性听力损失。”戴利波主任医师建议他尽快进行手术。她告诉扎西的弟弟，这类中耳手术是浙大一院耳鼻喉科的常规手术，从预约手术到患者出院，通常不会超过两周时间，如果术后恢复顺利，还可能更快出院。
2月21日，扎西请好了年休假“飞”来杭州。第二天就完成了全身各项院前检查。入院后，很快就接受了手术。
戴利波主任医师在耳内镜下精准操作，为扎西进行了病灶清除、鼓膜修复及听力重建。这场约40分钟的右耳耳内镜微创手术非常成功！由于工作繁忙，扎西出院后要尽快赶回家乡。根据工作安排，他和专家预约好了下次进行左耳微创手术的时间。
保护听力，从预防耳朵发炎开始
浙大一院耳鼻喉科副主任柴亮主任医师介绍，耳科亚专科每年针对中耳炎引起的听力损伤，开展手术超过2000例。在耳科门诊中，经常会遇到长期耳流脓但没有及时正确处理的患者，其中还有不少儿童。这些患者中，有的长期自行服用抗生素，还有的不遵医嘱滥用抗生素类滴耳液，这些行为都存在很大的风险及隐患。
中耳炎分为很多种，抗生素主要适用于外耳道炎、急性中耳炎，疑有细菌感染等情况，但对单纯的分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等非急性发作期的中耳炎作用不大，还容易产生细菌耐药的情况。一些含有可能导致内耳损伤的耳毒性药物（如链霉素、庆大霉素等）的滴耳液，在鼓膜穿孔时更不宜使用。
Q如何预防中耳炎？
● 预防上呼吸道感染：感冒后应注意积极治疗原发病及预防逆行感染。
● 积极治疗鼻腔疾病：擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。
● 保持耳道清洁和干燥：如果耳道被水浸湿，应立即从耳道口吸干，避免细菌的生长。
● 如已有鼓膜穿孔，则严禁耳道进水，可考虑积极通过手术修复鼓膜，以避免中耳炎持续进展。
● 保持良好的用耳环境：尽量避免长期处于噪音的环境，减少佩戴耳机的时长和频次。
此外，2025年3月3日（周一）浙大一院耳鼻喉科还将在庆春、总部一期（余杭院区）、之江这三大院区举办“健康聆听 无碍沟通”免费听力咨询活动，详情请至耳鼻喉科门诊护士接诊区，欢迎有耳科疾病及听力相关健康咨询需求的市民前来参与！
本文专家