脂肪乳输注的关键点，供广大工作者学习参考。
一、电解质能否加入脂肪乳剂中？
解答：通常情况下不建议在脂肪乳剂中添加电解质混合滴注。因为脂肪乳剂属于热力学不稳定体系，加入电解质可能会其乳化膜，增加乳剂的不稳定性。未经添加物的脂肪乳剂中，乳滴粒径大小均匀，大约为0.2um，很少出现较大粒径的乳滴。但如果加入电解质如氯化钠或氯化钾等，部分乳滴粒径可能在24小时内增大至1～10um。特别地，一旦在脂肪乳中加入镁或钙等化合物，短时间内就会出现大量粒径大于10um的乳滴。单独使用脂肪乳剂时不宜加入电解质溶液，以免脂肪颗粒的稳定性。
二、全肠外营养液中的脂肪乳剂与电解质能否混合？
解答：在全肠外营养液中，脂肪乳剂和电解质是可以混合的。但混合过程需要在特定的环境下进行，且配制顺序极为关键。例如，微量元素和电解质需要首先加入氨基酸溶液中溶解或稀释，而磷酸盐则加入葡萄糖溶液中。由于钙剂和磷酸盐会产生沉淀，因此需要分别稀释。脂溶性维生素和水溶性维生素混合后，再加入脂肪乳剂中。将氨基酸溶液和葡萄糖溶液混合在软袋中，再加入脂肪乳剂进行混合。
三、静脉滴注脂肪乳剂时的滴速要求是什么？
解答：根据静脉治疗护理技术操作规范及脂肪乳说明书，不同浓度的脂肪乳注输注时间有明确要求。例如，10%和20%的脂肪乳注500ml输注时间不少于5小时，而30%的脂肪乳注250ml输注时间不少于4小时。对于新生儿和婴儿，每天使用剂量根据体重而定，输注速度也有所限制。早产儿及低体重新生儿最好进行24小时连续输注，起始剂量较低，然后逐渐增加。
四、输注脂肪乳剂应选用何种输液器？
解答：输注脂肪乳等脂溶性液体时，不宜使用普通的一次性聚氯乙烯（PVC）输液器。因为脂溶性物会增加普通输液器中增塑剂DEHP的溶出。根据相关规定，对于新生儿、青春期前的男性、期和哺乳期的妇女，以及输注脂溶性液体和物时，建议使用非PVC材质输液器（如超低密度及TPE）。由于未经加的脂肪乳剂中乳滴粒径较小且均匀，因此不能使用孔径为0.2um的精密输液器进行过滤。正确的做法是使用适合输注脂肪乳的输液器进行输液操作。本院推荐使用的是XXX品牌的专业脂肪乳输液器，能够更好地保护患者的血管并确保物安全有效地输送至患者体内。