沙眼,医学上称为沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎,是全球范围内导致视力丧失的主要眼病之一。这种眼病之所以得名,是因为感染后睑结膜表面会出现类似沙粒的粗糙不平的外观。
沙眼感染者应避免使用隐形眼镜
在近期,由于持续的大风扬尘天气,沙眼病例呈现上升趋势。同时,随着气温升高和人们户外活动的增多,佩戴隐形眼镜的人也变得更多。然而,并非所有近视患者都适合佩戴隐形眼镜。眼科专家强调,患有沙眼或其他眼部感染的患者绝对不能佩戴隐形眼镜,否则可能会引发严重的眼部问题。
佩戴隐形眼镜对环境有较高的要求,尤其是在灰尘多或污染严重的环境中。因为一旦灰尘等异物进入眼内,隐形眼镜镜片会通过摩擦刺激角膜,可能导致眼睛疼痛、细菌感染,甚至角膜上皮脱落,严重时可能引发失明。
根据眼科门诊的数据,目前有高达80%的患者患有不同程度的沙眼。一项调查显示,沙眼的患病率在受调查人群中达到了22.2%。
沙眼的药物治疗方案:
1、西医药治疗方法
(1) 使用0.1%利福平或O.1%酞丁安的生理盐水棍悬液,或者0.5%金霉素或新霉素眼药水,也可以使用0.25%的氯霉素眼药水、10%-30%磺胺醋酰钠眼药水,每天需要点3到6次,每次1到2滴。晚上则应涂上抗生素眼膏。
(2) 口服碘胺制剂、螺旋霉素、新霉素、四环素及强力霉素等药物,这些药物与局部点药结合使用效果更佳。
(3) 对于后遗症及并发症的治疗,可参考相关疾病的治疗方法。
2、中医药治疗方法:沙眼在中医中对应椒疮和粟疮。在配合中医药治疗时,尤其是在急性或亚急性期,可以取得良好的治疗效果。
(1) 风热偏盛型:患者会感到眼内痒涩,迎风流泪,睑内出现细小颗粒。
治法:散风清热。
方药:具体方药可参考麦粒肿的治疗内容。
(2) 脾胃热盛型:患者感到涩痒痛重,眵泪多且胶黏,羞明难睁,睑内红赤,脉络模糊,颗粒大,可能伴有大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。
治法:清脾胃,祛风邪。
方药:广陈皮、防风、元明粉、荆芥、桔梗、大黄各10克,连翘、知母、黄芩、元参、生地各12克,黄连6克。
(3) 血热塞盛型:患者感到眼刺痒灼痛,碜涩羞明,眵泪黏胶,睑内颗粒累累,连而成片,色红赤,严重时可能黑睛赤膜下垂。可能伴有心烦口干,舌红,脉数。
治法:凉血散淤清热。
方药:大黄、红花、白芷、防风各10克,当归、栀子仁、黄芩、赤芍、生地、连翘各12克,生甘草6克。可根据情况酌加丹皮。