作者：来自广东省药学会的专业团队，惠东县人民医院资深主管药师 周秀红
在我院药学门诊的日常工作中，我们不仅为患者提供关于药物使用方法的详细指导，还越来越多地接触到关于新上市药品的咨询和解答。最近，一位拥有近二十年糖尿病病史的患者前来就诊，由于多种口服降糖药联合使用效果不理想，临床医生建议她尝试一种每周只需注射一次的新型降糖药物——度拉糖肽。患者对此感到十分困惑，在门诊药房取药后，犹豫再三，最终还是走进了药师门诊寻求帮助…
患者：我已经持续服用二甲双胍和阿卡波糖多年，效果一直很稳定。但最近半年来，我的血糖控制情况却越来越差，医生多次调整用药方案，效果依然不理想。今天医生给我开了这支注射剂——度拉糖肽，说每周只需要注射一次，非常适合我。我问他这是否是胰岛素，他否认了。我不太理解，除了胰岛素之外，还有其他类型的降血糖注射药物吗？
周药师：请放心，这是一种安全且高效的新型降糖药物，自2019年上市以来，得到了广泛的应用。刚上市时，每支的价格约为400多元，但国家为了减轻患者的经济负担，通过价格谈判将其价格降至目前的100多元一支。它主要通过增强体内胰岛素的合成与分泌等机制来有效降低血糖水平。
患者：原来如此，那医生说像我这样同时患有高血压且因肥胖无法通过运动减肥的患者特别适合使用这种药物？
周药师：是的，根据现有研究，这种药物不仅具有显著的降糖效果，还兼具减重、降压、改善血脂水平等多重益处，临床应用前景十分广阔。
患者：医生提到每周只需注射一次，这听起来很神奇，它真的能持续控制一周的血糖吗？
周药师：没错，由于度拉糖肽属于长效制剂，患者只需每周注射一次即可。此外，您可以在一天中的任何时间进行注射，无论是餐前还是餐后都不会影响药效。
患者：那我就放心了。你能教我如何正确注射吗？医生虽然解释过一遍，但我有些记不清了。
周药师：当然可以。在使用注射笔之前，请勿进行任何操作，如旋转针头或触碰针头，以免损坏药物。
首先，注射前务必清洁双手。注射部位可以选择腹部、大腿或上臂。
接着，使用酒精棉片对注射部位进行消毒，待酒精完全挥发后再开始注射。
注射步骤分为三步：
1、取下底帽：拔下底帽并妥善丢弃，切勿再次套回，以免损坏针头；
2、锁定笔头：将笔头紧贴注射部位的皮肤，转动笔帽进行解锁，确保绿色指示条指向绿色图标；
3、按压注射按钮：按压绿色注射按钮，会听到一声清脆的咔嚓声，保持动作不变，直到听到第二声咔嚓声，此时针头会自动缩回，当看到灰色部分时表明注射完成，即可取下笔。
由于这位患者年龄较大，药师耐心地对她进行了多次讲解和示范。在彻底消除疑惑后，患者露出了满意的笑容：
患者：周药师，您的解释非常详细，听完您的讲解，我心中的疑问终于得到了解答。非常感谢您，这个药师门诊为我们患者提供了如此宝贵的用药信息。
审稿专家：广东省药学会 惠东县人民医院 副主任药师 刘惠霞
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