导致外耳道出现闭锁或狭窄的情况多种多样，其中，先天性外耳道闭锁或狭窄属于一类，而颌面部受到的创伤则是更为常见的诱因。
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今天，我们特别邀请到山东省耳鼻喉医院耳整形科的陈东主任，为我们详细解读由外伤所引发的外耳道狭窄或闭锁问题。颌面部遭受创伤时，外力往往通过下颌骨传导至耳道区域，进而引发耳道前壁的骨折现象。一旦骨折发生移位，耳道的空间就会受到挤压而变窄，严重时甚至可能导致完全闭锁。患者在此过程中可能会感受到耳内堵塞、听力减退以及耳部闷胀不适等症状，倘若继发感染，还可能引发更为广泛的组织破坏。
随着现代交通流量和其他意外事故的日益增多，由外伤所引起的外耳道瘢痕性闭锁或狭窄病例呈现出逐渐攀升的趋势。在意外事故发生时，急救工作的首要任务是保障患者的生命安全，外耳道的处理往往被置于次要位置。许多患者直到察觉到耳部异常时，其狭窄或闭锁的外耳道已经形成了难以逆转的瘢痕愈合，错失了早期通过骨折复位来恢复耳道形态的最佳时机。
山东省耳鼻喉医院耳整形科的陈东主任特别强调：在下颌骨受到损伤的情况下，我们应当仔细检查是否存在伴随的外耳道骨折，并留意是否出现听力下降、耳道出血或感觉闷胀等临床症状，一旦发现异常，应立即前往耳鼻喉科接受专业诊疗。如果在受伤后的早期阶段及时就医，部分患者或许可以通过相对简便的方法，促使骨折碎片复位并恢复正常，从而有效解决问题；然而，倘若治疗时机延误，导致骨折部位形成异常愈合，最终将引发耳道瘢痕性闭锁或狭窄，此时则必须借助外耳道成形术，通过清除瘢痕组织及骨折碎片，并扩大耳道结构以实现耳道的重建。相较于早期复位，此类手术的创伤程度无疑要大得多。
综上所述，对于颌面部外伤，尤其是下颌骨受损后，若伴有耳部相关症状，我们强烈建议患者及时就诊于耳整形科，以便尽早明确诊断或排除耳道狭窄或闭锁的可能性。通过早发现、早干预，不仅能够有效减少治疗过程中的创伤，更能帮助患者早日摆脱病症的困扰。
科室概况
山东省耳鼻喉医院耳整形科作为国内最早开展全耳廓再造技术的单位之一，率先推出了自体软骨塑形全耳廓再造手术，并成功处理了杯状耳、招风耳、耳廓缺损等多种复杂病例，积累了丰富的临床经验。耳廓再造等整复手术原本属于鼻颔面整形外科的范畴。随着医疗技术的不断进步和诊疗领域的持续拓展，学科建设日趋完善，专业分工日益精细，耳整形科已发展成为独立的亚专业科室。该科室专注于耳廓及外耳道整形手术，如耳廓再造术等四级手术，耳廓畸形矫正术、外耳道成形术等三级手术，同时针对新生儿耳廓形态畸形的非手术矫治方法也纳入诊疗范围，是专门致力于耳廓畸形和耳道畸形等疾病诊疗的专业学科。
专家介绍
陈东
▨ 耳整形科主任、副主任医师、医学博士、美国斯坦福大学访问学者
▨ 专业方向：耳科学/耳整形外科
▨ 诊疗项目：先天性小耳畸形的耳廓再造/耳廓畸形及缺损的修复、外耳道狭窄/闭锁的外耳道成形、新生儿先天性耳廓形态畸形非手术矫治、耳前瘘管的诊治、耳廓瘢痕疙瘩的治疗